对于碘-131核素治疗的患者,服用碘-131核素之后,病房门关闭,将要在病房里隔离5天,那么需要注意些什么呢?
1. 促排
服碘-131核素后,返回病房休息,治疗后2个小时不要进食,可以少量喝水;2个小时以后开始进食、服药,同时开始大量饮水以促进体内放射性的排出,可以适当吃一些酸性食物,避免唾液腺损伤。
少量多次饮水,每天要饮水2000-3000ml,及时排空小便,如厕后马桶冲2遍,适当活动,身体允许的情况下可以做一些跳操、打太极等有氧运动。
星期五下午,会根据每个人24小时的大便次数(<3次)发放番泻叶或乳果糖等促泻药物;以番泻叶为例,这是一种草药,刺激性泻药,拿到后取六分之一泡水喝,就像喝茶水一样,喝完了继续添水,上午下午各取六分之一,每个人服用后的反应、程度不同,如果喝了之后腹痛、拉稀水样便,就停止服用。

1. 住院期间辐射防护
和同治疗的病友们保持1米以上的距离,不要扎堆聊天。
不能随意进出病区,通常不需要家属陪护,如看到工作人员进入隔离病房执行必要的操作,请尽量保持距离。
碘-131核素主要通过尿液和粪便排泄,唾液中含有少量,住院期间未被唾液、尿液、粪便污染的物品出院后仍可使用。
3.饮食、休息与心理
服碘-131核素前是忌碘饮食,服碘-131核素后普食,饮食上清淡易消化,高蛋白、高维生素、低脂肪的食物以及多吃蔬菜水果等粗纤维食物。
注意观察服碘后自己有没有颈部肿胀感,这是因为核素进入人体后,释放β射线杀死残留的甲状腺组织和肿瘤组织,同时引起一定炎症反应,导致患者的颈部疼痛或肿胀。尤其是有的患者残留的甲状腺组织比较多,炎症反应也会比其他人更明显一些。因此,医生在住院期间会常规使用泼尼松来预防和控制放射性炎症。
关注自己有无胃肠道不适,如食欲不振、恶心等,因为大剂量的碘-131核素经口服进入胃肠道后会对胃肠道造成一定程度的刺激。部分患者会出现恶心、食欲不振、胃胀甚至呕吐等情况。因此治疗前肌注胃复安来预防这些反应。对于出现恶心、食欲不振、胃胀、呕吐等症状的患者,及时汇报医生,可以加服促进胃动力的药物以缓解症状。
注意休息,避免劳累,适当运动,增强体质,合理膳食,调整心态,隔离期间可以和家人朋友们通过电话、视频多交流、沟通;有疑问及时询问医生、护士,解除疑惑。





