肺炎是指终术气道,肺泡和肺间质的炎症,可由病原微生物,理化因素,过敏因素及药物引起。
【临床表现】
最常见的症状是寒颤,发热,胸痛,咳嗽和铁锈色痰,呼吸困难,部分患者有消化道症状:如纳差,恶心,呕吐,腹账,腹泻甚至黄疸,而易与急性胃肠炎或胆囊疾病向混淆。
寒颤高热:体温在数小时内升至 39~40°C。高峰在下午或傍晚,或呈稽留热,伴头痛,全身肌肉酸痛,食欲下降。
咳嗽:痰少,可带血,典型者为铁锈色痰。
【用药指导】
积极控制感染,对症治疗及处理并发症。控制感染首选青霉素G,疗程一般为14 天。遵医嘱应用抗生素:青霉素用药前应详细询问过敏史并准备好急救药物和抢救设备。红霉素胃肠道反应较明显,用药后可引起恶心,呕吐,腹痛,腹泄和注射部位疼痛等不良反应,静脉滴注时滴数要缓,药物浓度不易过高。喹诺酮类药物胃肠道反应较多见,偶有皮疹,头痛或精神症状,有癫病病史者慎用。
【饮食指导】
给予高热量、高蛋白、高维生素,易消化的流质或半流质饮食,少量多餐。鼓励病人多饮水,每日1000-2000ml,以补充丢失的水分并有利于稀释痰液。静脉补液者注意滴数,防止输液过快引起急性肺水肿。高热病人宜加强口腔护理,防止继发感染。
【运动指导】
根据年龄及病情选择慢跑,快步走,太极拳气功等运动。适当运动有利于大脑皮质功能恢复,还能增加病人对生活的信心。
【预后】
大部分肺炎球菌肺炎预后良好,易感者可注射流感疫苗等,减少肺炎的发生。




