(一)胃管的固定:
1、鼻翼黏贴法:需要两条胶带,一条在胃管上交叉一圈后黏贴于鼻翼处,另一条贴于同侧脸颊或耳垂处;
2、双套结固定法:在胃管近鼻孔处打双套结,拉紧,松紧度以可容纳一根手指为宜,绕过面颊、双耳于枕后打活结。
(二)鼻饲的注意事项:
1、意识清醒者可自主采取坐位或站立位
2、意识障碍者、昏迷、吞咽困难者:
鼻饲前可翻身、扣背,必要时给予吸痰,判断胃管在胃内的深度以确保胃管在胃内。判断胃管在胃内的方法有三种,家庭中比较适用的有两种——一种是回抽可见胃液,另外一种是将胃管的末端放入水中,无气泡溢出。每次进行鼻饲之前,都应抽取胃液,以判断胃内残留物的容量,如果残留物的容量大于100毫升,我们可延缓1-2小时再进行鼻饲,如果抽取的胃液颜色为深咖色,或者有异于其正常情况下的颜色,应适当的留取标本就医,以确保安全后再进行鼻饲。鼻饲时应缓慢匀速,避免过快导致呕吐、腹泻,鼻饲时如出现呛咳、呕吐、喘憋等症状,应立即停止鼻饲,协助患者采取侧卧位,并及时就医。
鼻饲结束时,用30-50毫升温开水,对胃管进行脉冲式冲洗,以防食物残渣堵塞胃管,鼻饲后一小时左右,床头太高大于30度,减少对病人的挪动,以防止胃食管返流,引起呕吐、误吸,如需服用药物时,应将药物碾碎,溶于温水后进行鼻饲,前后使用37-40摄氏度温开水冲管。




