腹膜透析的并发症

1.腹膜炎：是腹膜透析中最常见的并发症，其发生与无菌操作不严格、切口及管道感染、免疫力低下、透析液污染、高龄等因素有关。导致腹膜炎的微生物主要经过透析管腔进入腹腔，也可由透析管出口周围皮肤渗漏处进入腹腔，或由肠道、盆腔等处炎症直接蔓延至腹腔，偶来源于血液。可分为细菌性、真菌性、化学性腹膜炎等。
　　2.代谢性并发症：①水电解质紊乱，可出现肺水肿、脑水肿等水钠潴留症状，也可出现低钾血症等；②高血糖、反应性低血糖；③高张性脱水；④营养缺失综合征，由蛋白质、氨基酸、水溶性维生素丢失引起，表现为虚弱、食欲缺乏、嗜睡，严重时可有昏迷，故腹透患者应注意营养补充。
　　3.肺部感染：发生率约25%，与膈肌抬高、卧床等因素有关。
　　4.机械性并发症：表现为透析液引流不畅、透析管堵塞、腹痛腹胀、透析液渗漏、出血、内脏损伤等，常与透析液及透析管致局部刺激、位置不当、缝合不严等因素有关。