这是个很多人都会困惑的问题。

每年单位体检都参加，指标都正常，为什么还是得了肿瘤？

这个问题我们先直截了当地回答一下。大家平常所做的体检只是常规体检，不包含筛查早期肿瘤的项目。能不能发现问题？能，但常规体检都能发现的问题已经是大问题了！

于是大家会说，那这体检做了有什么用，岂不是可以不做了？

不不不。早期肿瘤多数是没有任何症状的，但恰恰又是可能达到根治的，等到有症状的时候，可能已经错失最佳治疗时机了。所以必须要通过体检早期发现肿瘤，只是我们要增加一些项目，这样的体检才真正有意义！

要增加哪些项目呢？又应该怎样选择呢？检查做多了会不会也不好呢？下面就为大家细细道来。

常规体检包括一般检查、外科常规检查、内科常规检查、血常规肝肾功检查、普通彩超、胸透等，这些检查适用于普通的入职体检和身体一般情况的检查，对于肿瘤特别是早期肿瘤的发现基本起不到作用，肿瘤的筛查是通过肿瘤标志物及CT、MRI、内窥镜等具有针对性的检查实现的。举个例子，有个肿瘤标志物叫“癌胚抗原”，在多种肿瘤中都可能升高，抽管血就可以检测，但常规体检中不包含这个项目。再说一下胸部CT的不可替代性。胸片有盲区，有些部位是看不见的，如果肿瘤病灶出现在这些位置，就可能被漏诊，而胸部CT检查清晰度更高，暴露范围更广，可以显示直径<3mm的小结节及磨玻璃结节，发现早期肺癌的敏感度是常规胸片的4-10倍。

大家可能要问，那就都包括了呗，为什么不包括？这个问题也很简单，因为贵啊！大家如果有入职体检去交费的经历就会知道，很便宜，200块。心细点就会发现，体检中心除了提供常规体检外，还有很多自选项目，包括肿瘤标志物、CT以及心血管、血糖、血脂相关的指标等。建议大家既然体检了就不要心疼这点钱，多跟前台咨询咨询，了解一下这些自选项目都是干什么的，自己需不需要。

一般来讲只要自己觉得有必要都可以选，但常规推荐40岁以上可以选择性地增加一些项目，如肿瘤标志物、胸部低剂量CT及胃镜、肠镜等。在没有症状且没有高危因素的情况下，首次检查后，推荐1-2年一次胸部低剂量CT，2-3年一次胃肠镜检查；有不适症状或有高危因素，或首次检查发现非肿瘤病变（如反流性胃炎、胃肠息肉等），建议6-12月复查，密切随访。这里讲的高危因素，包括肿瘤家族史、吸烟、胃幽门螺杆菌感染等，特别是女性的乳腺癌和卵巢癌家族史，建议做易感基因筛查及咨询。