天气骤变，乍暖还寒，诊室里又来了一波面瘫病人。刚接诊的李小姐，二十几岁，没有基础病，现在左侧口眼歪斜，泫然欲泣“医生，我是不是中风了，我这么年轻，怎么会得这种病？”

那么面瘫和中风是不是一回事呢？两者又有什么关系呢？

用一句比较拗口的话说“不是所有的面瘫都是中风，而中风也不仅仅表现为面瘫。”

临床表现上相同的是两者都可表现为口眼歪斜。

a，右侧中枢性面瘫：眼裂以下面部表情肌瘫痪

b，右侧周围性面瘫：（眼裂以下+眼裂以上） 面部表情肌瘫痪

面瘫有周围性和中枢性之分，周围性面瘫主要表现为一侧眼睛闭不紧，流泪多，严重者眼睛干涩疼痛，额纹消失，不能皱眉、抬眉，口角向另一侧歪斜，除了口眼歪斜还可以有耳后疼痛、流眼泪、味觉减退、听觉过敏等，多由疲劳后感受风寒而致，少数为感受风热。

而中风相当于现代医学的脑血管病，有的病人会有面瘫表现，这类面瘫属于中枢性面瘫，出现口眼歪斜，但眼睛及额纹、皱眉、抬眉等症状较轻，有的甚至基本正常，同时有半身不遂、肢体麻木、言语不清、吞咽障碍等主要表现，严重的还会出现昏迷。中医认为，多由心、肝、肾三脏阴阳失调，气血逆乱，挟痰挟火，横窜经络，蒙蔽清窍而发。

治疗上面瘫病人一般给与药物及针灸治疗，以营养神经，活血化瘀，祛风散寒为主，大多病人1-3月左右可恢复正常。

而中风病人的中医治疗一般以平肝潜阳，利痰化湿，通腑清热，益气养血，疏通经络等治疗为主，可配合针灸促进功能康复，视病情轻重而恢复时间各异。

预防上面瘫的病人以不要过度疲劳、熬夜，避免受寒吹风为主，没有严格的饮食限制。中风病人以少思少虑、适度运动、少食油甘厚味、戒烟戒酒及控制血压、血糖、血脂等为主。

经过医生的详细解释，李小姐对面瘫有了相应的认识，调整心态，积极配合治疗，不到一个月，面瘫痊愈。