尿酸是人体嘌呤代谢的产物。人体中的嘌呤主要有两个来源，内源性依赖自身合成或核酸降解，约占体内总尿酸量的80%；外源性为摄入的嘌呤饮食，约占体内总尿酸量的20%，因此血尿酸水平受饮食影响亦较大。通常，男性尿酸生物参考区间为：150～420μmol/L；女性尿酸参考区间为：90～360μmo1/L。如果超出指标上限的话，就是尿酸高了。如今临床上高尿酸血症患者多了起来，不仅是中老年人发病，而且还出现了年轻化的趋势，成为一种常见病。

一、症状

1、无症状高尿酸血症：该病症一般是在体检中发现血尿酸浓度增高，但尚未出现关节炎或肾结石等临床症状。这时期除非做化验检查，一般不易察觉。无症状高尿酸血症可持续10～20年，有的可终身不出现临床症状。

2、急性高尿酸性关节炎：四季均可发病，以春、秋季最多。关节局部损伤、暴饮暴食、过度疲劳、受湿冷、某些药物、感染及外科手术等均可诱发急性发作。发作原因是以上诱因使体内呈过饱和状态的尿酸形成针状结晶沉积在关节滑液中，结晶体被体内白细胞吞噬，释放的炎性因子引起急性发作。

3、痛风性关节炎：一般发作部位为大拇指关节、踝关节、膝关节等。急性痛风发作部位出现红、肿、热、剧烈疼痛，一般多在子夜发作，可使人从睡眠中惊醒。痛风初期，发作多见于下肢。

4、肾脏损害：肾脏是人体排泄尿酸的主要途径，高尿酸血症可以导致急性高尿酸肾病和慢性尿酸性肾病，乃至肾功能衰竭。研究发现，血尿酸水平与慢性肾衰的发生率显著相关。

二、治疗

高尿酸血症的预防与治疗需要重视常规体检。这对于无症状高尿酸血症患者非常重要，普通的抽血化验即可反映血尿酸值是否超标，及早发现，及早治疗。根据尿酸产生的机理，无论尿酸生成过多，还是尿酸排泄减少都会出现尿酸增高，导致高尿酸血症，最后形成痛风。治疗也是从这两方面着手：

1、排尿酸处方药：排尿酸药主要包括丙磺舒、磺吡酮、苯溴马隆等。该类药物可以阻止肾小管对尿酸的重吸收，增加尿酸的排出，从而起到降低人体内血尿酸水平的作用，副作用就是多排尿酸的同时也把人体其它微量元素也排出体外，会造成低血钠、低血钾、低血钙，所以不能长用，而且还对肝、肾有副作用。

2、抑制尿酸生成的药物：临床上常用的抑制尿酸生成的药物是别嘌醇。该药是一种强力的嘌呤氧化酶抑制剂，它能降低人体内尿酸水平。虽然别嘌呤醇的不良反应较少，但也需要定期复查血常规（白细胞）及肝肾功能。

3、碱化尿液的药物：碳酸氢钠等碱性药物本无降尿酸作用但可碱化尿液，增加尿酸在血中的溶解度，使尿酸不易在体内积聚而形成结晶。

另外除了药物治疗外，还要注重低嘌呤饮食。控制动物内脏、海鲜和大部分鱼类、啤酒、肉类等的摄入，尽量选用牛奶、蛋类、粮食、蔬菜和水果等低嘌呤食物。但要注意，长期低嘌呤饮食容易造成蛋白质营养不够，应注意限制高蛋白食物的程度和时间。